Tag: Depresi

Categories
Kesehatan

Paparan Cahaya Pengaruhi Individu yang Depresi, Bikin Suasana Hati Jadi Lebih Baik

bachkim24h.com, Jakarta – Laporan yang diterbitkan Pusat Pengendalian dan Pencegahan tahun lalu menemukan bahwa hampir satu dari lima orang dewasa di Amerika Serikat menderita depresi.

Dokter sering kali meresepkan obat antidepresan, namun obat ini memiliki banyak efek samping, termasuk kondisi kulit dan “stres emosional”, yang membuat pil tersebut tidak hanya digunakan pada saat-saat sulit, tetapi semua perasaan, termasuk kegembiraan.

Namun para ahli kini mengatakan bahwa solusi bebas obat untuk mengatasi depresi mungkin semudah menekan tombol.

Paparan cahaya diketahui memengaruhi suasana hati dan fungsi kognitif seseorang. Sebuah penelitian baru-baru ini menemukan bahwa pasien yang diobati dengan terapi cahaya terang (BLT) melaporkan remisi depresi kronis sebesar 40%, membuktikan hal ini.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh National Institutes of Health yang menunjukkan bahwa pasien penyakit pernapasan yang menerima terapi cahaya terang selama empat minggu dapat meredakan gejalanya, para peneliti tertarik untuk melihat metode yang dapat digunakan untuk meredakan gejala pada penderita penyakit tersebut. gangguan afektif musiman. gangguan depresi musiman.

Penelitian yang dipublikasikan di JAMA Psychiatry ini melaporkan data 858 peserta yang didiagnosis menderita depresi.

Pasien-pasien ini diminta untuk duduk setidaknya 30 menit sehari di depan kotak lampu neon yang menghasilkan cahaya putih terang dengan intensitas 10.000 lux.

 

Tim peneliti menemukan bahwa pasien yang diobati dengan BLT memiliki tingkat kesembuhan yang lebih tinggi (40%) dibandingkan kelompok kontrol yang diobati dengan antidepresan saja (23%).

Tim mencatat: “Temuan ini menunjukkan bahwa terapi cahaya terang adalah pengobatan tambahan yang efektif untuk gangguan depresi kronis dan bahwa waktu respons terhadap pengobatan awal dapat ditingkatkan dengan penambahan terapi cahaya terang.”

BLT bisa menjadi obat tambahan atau pengganti antidepresan yang terjangkau dan hemat biaya, kata para peneliti, menawarkan harapan cerah bagi mereka yang menderita depresi berat.

“Meskipun biaya perawatan antidepresan di luar ruangan sangat bervariasi, paparan cahaya di luar ruangan umumnya tidak memerlukan biaya atau batasan, sehingga meningkatkan kebutuhan akan terapi cahaya terang sebagai pengobatan tambahan yang efektif untuk gangguan non-depresi. 

 

Sejak tahun 2005, American Psychiatric Association telah merekomendasikan BLT sebagai pilihan pengobatan untuk pasien dengan gangguan depresi mayor.

Bagaimana cahaya mempengaruhi emosi dan kognisi?

Menurut Forbes, ketika orang terkena cahaya terang, cahaya tersebut memasuki retina, mengaktifkan neuron yang disebut sel ganglion retina.

Neuron ini mengirimkan informasi antara retina dan otak dan secara langsung bertanggung jawab untuk mengendalikan emosi.

Meskipun penelitian terbaru ini menegaskan bukti yang menghubungkan BLT dengan peningkatan kesehatan mental, para ahli memperingatkan bahwa pengobatan rumahan dan light box komersial mungkin tidak seefektif yang dilakukan oleh profesional kesehatan. Untuk hasil terbaik, konsultasikan dengan penyedia layanan Anda untuk menentukan intensitas cahaya dan waktu pemaparan yang sesuai untuk Anda.

Categories
Kesehatan

WHO: 19 Juta Remaja Perempuan Pernah Alami Kekerasan dari Pasangan, Baik Fisik Maupun Seksual

bachkim24h.com, Batavia Sekitar 24 persen atau 19 juta remaja putri berusia 15-19 tahun pernah mengalami kekerasan dari pasangannya. Baik kekerasan fisik maupun kekerasan seksual.

Informasi tersebut diungkapkan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam penelitian terbaru yang dipublikasikan pada Senin, 29 Juli 2024 di The Lancet Child & Adolescent Health. Hampir satu dari enam (16 persen) perempuan yang menjalin hubungan romantis pernah mengalami kekerasan serupa dalam satu tahun terakhir.

“Kekerasan pasangan intim dimulai sejak dini dan menjadi kekhawatiran jutaan perempuan muda di seluruh dunia,” kata Dr Pascale Allotey, Direktur tim Penelitian dan Kesehatan Seksual dan Reproduksi WHO.

“Karena kekerasan yang terjadi pada tahun-tahun awal pertumbuhan ini dapat menimbulkan dampak negatif yang mendalam dan berjangka panjang, maka hal ini harus ditanggapi dengan lebih serius sebagai masalah kesehatan masyarakat dengan fokus pada pencegahan dan dukungan yang ditargetkan terhadap masalah tersebut,” tambahnya. dalam sebuah kutipan. resmi, dijadwalkan pada Rabu (31/7/2024).

Dia menambahkan bahwa kekerasan yang dilakukan oleh pasangan dapat berdampak negatif pada kesehatan, pencapaian pendidikan, hubungan di masa depan, dan prospek seumur hidup generasi muda.

Dari sudut pandang kesehatan, hal ini meningkatkan kemungkinan cedera, depresi, gangguan kecemasan, keguguran, infeksi menular seksual, dan banyak kondisi fisik dan psikologis lainnya.

Tingginya tingkat kekerasan terhadap perempuan muda mencerminkan kesenjangan yang mendalam, lanjut Paschal.

Penelitian ini menggunakan data yang ada untuk memberikan analisis rinci mengenai prevalensi kekerasan fisik dan/atau seksual yang dialami oleh anak perempuan usia 15-19 tahun yang menjalin hubungan intim.

Laporan ini juga mengidentifikasi faktor-faktor sosial, ekonomi dan budaya yang lebih luas yang meningkatkan risiko.

Meskipun kekerasan terhadap remaja perempuan terjadi di mana-mana, penulis menyoroti perbedaan prevalensi yang signifikan.

Menurut perkiraan WHO, wilayah yang terkena dampak paling parah adalah: Oseania (47 persen) dan Afrika Sub-Sahara Tengah (40 persen).

Sedangkan tingkat terendah terjadi di: Eropa Tengah (10 persen) Asia Tengah (11 persen).

Analisis baru ini menemukan bahwa kekerasan intim terhadap perempuan muda lebih sering terjadi di negara dan wilayah berpenghasilan rendah. Di antara negara-negara tersebut banyak remaja putri yang berpendidikan rendah.

Pernikahan pada atau sebelum usia 18 tahun meningkatkan risiko kekerasan pada perempuan muda.

Perbedaan usia di antara pasangan menciptakan kesenjangan kekuasaan, ketergantungan ekonomi, dan isolasi sosial – yang semuanya meningkatkan kemungkinan terjadinya pelecehan.

Oleh karena itu, remaja perempuan memerlukan layanan dan dukungan yang tepat sasaran. Studi ini menyoroti kebutuhan mendesak untuk mengembangkan layanan dukungan dan strategi pencegahan dini bagi kaum muda. Selain kegiatan yang mempromosikan hak-hak perempuan dan anak perempuan.

Hal ini dapat berkisar dari program berbasis pendidikan yang mendidik anak laki-laki dan perempuan tentang hubungan yang sehat dan pencegahan kekerasan, hingga program advokasi hukum.

Perlindungan juga dapat mencakup pengendalian keuangan. Karena banyak remaja tidak memiliki sumber daya finansial, mereka menghadirkan tantangan khusus dalam meninggalkan hubungan yang penuh kekerasan.

Categories
Kesehatan

Dokter Bedah Jantung Ungkap Cara Terbaik Tetap Tenang Saat ‘Tertekan’

bachkim24h.com, JAKARTA – Anda mungkin pernah merasa cemas terhadap pekerjaan, uang, atau hal lainnya. Namun, ada juga momen-momen tertentu yang bisa menimbulkan stres dan memicu respons alami tubuh untuk melawan atau lari.

Dalam situasi seperti itu, mungkin sulit mengendalikan pernapasan dan detak jantung atau bahkan tetap tenang. Namun, ahli bedah jantung Jeremy London memiliki beberapa tips untuk tetap tenang dalam situasi stres seperti itu.

Dalam video TikTok baru-baru ini, London, seorang ahli bedah kardiotoraks dari Savannah, Georgia, membagikan apa yang dia lakukan secara pribadi untuk tetap tenang selama momen paling stres dalam hidup. Pertama-tama, yang utama adalah mempersiapkannya.

Nomor satu: persiapan, ujarnya seperti dikutip situs Best Life, Senin (18/11/2024).

Dia mengatakan jika Anda tidak mempersiapkan diri, Anda sedang “menyiapkan diri” untuk kegagalan. London mengatakan bahwa meskipun Anda tidak menghadapi keadaan serius setiap hari, membekali diri Anda dengan keterampilan untuk mengatasi situasi stres tetap bermanfaat.

 

Categories
Kesehatan

2.716 PPDS Alami Gejala Depresi, Paling Banyak Menimpa Calon Dokter Spesialis Anak

bachkim24h.com, Jakarta – Hasil pemeriksaan kesehatan jiwa Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) menunjukkan 2.716 calon dokter spesialis menunjukkan gejala depresi.

Jumlah tersebut, sebanyak 2.716 atau 22,4%, merupakan calon dokter yang sedang mengikuti pelatihan di berbagai spesialisasi. Rincian terbanyak calon spesialis yang sedang menempuh pendidikan spesialis adalah: Pendidikan spesialis 1 anak : 381 (14%). Pendidikan khusus penyakit dalam : 350 (12,9%). Anestesiologi: 248 (9,1%). Neurologi: 164 (6%). Obstetri dan Ginekologi: 153 (5,6%). Informasi rinci tentang skor gejala depresi PPDS

Sedangkan rincian tingkat depresi pada 22,4% PPDS bergejala adalah sebagai berikut: sebanyak 0,6% mengalami gejala depresi berat. Sebanyak 1,5% orang menderita depresi sedang hingga berat. Sebanyak 4% orang menderita depresi sedang. Sebanyak 16,3% orang mengalami gejala depresi ringan.

Faktanya, seperti dikutip @pandemictalks dalam postingan Instagram pada Selasa 16 April 2024, sekitar 3% masyarakat mengaku berpendapat lebih baik mengakhiri hidup sendiri atau ingin mencelakai diri sendiri dengan berbagai cara.

Sebelumnya diberitakan, Kementerian Kesehatan melakukan skrining terhadap 12.121 profesional untuk depresi pada 21, 22, dan 24 Maret 2024.

Skrining dilakukan di 28 rumah sakit vertikal dengan menggunakan Kuesioner Kesehatan Pasien-9 atau PHQ-9. PPDS RS dengan gejala depresi terberat

Laporan Kementerian Kesehatan RI juga merinci rumah sakit penyedia PPDS dengan dokter spesialis depresi yang paling menjanjikan.

Dari 22,4% calon dokter spesialis depresi, terbanyak ditemukan di: Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM): 614 (22,6%). Rumah Sakit Hassan Sadijin (RSHS): 350 (12,9%). RS Sardjito: 326 (12%). RSUD Ngoerah : 284 (10,5%). RS Wahidin Sudirohusodo: 240 (8,8%).

Dokter senior Prof menanggapi hasil skrining ini. Chandra Yoga Aditama.

“Menurut data Departemen Kesehatan mengenai depresi (dan bahkan pikiran untuk bunuh diri, dll.) di antara peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Vertikal (PPDS) Rumah Sakit Departemen Kesehatan, yang mendapat banyak komentar dari komunitas kesehatan dan pendidikan, ada di Setidaknya ada empat hal yang perlu diperhatikan,” kata Direktur Studi Pascasarjana Universitas Yalsi itu dalam keterangan tertulis, Selasa (16 April 2024). Pemeriksaan perbandingan peserta diklat lainnya

Pertama, enaknya bisa dibandingkan, kata Tjandra. Artinya, pendekatan yang sama juga bisa diterapkan pada pelaku pendidikan lainnya.

“Mungkin juga STPDN (Sekolah Menengah Negeri Negeri), universitas ternama yang pendidikannya berkualitas. “Jika kita membuat perbandingan, kita akan mengetahui apakah tingginya kejadian depresi hanya terjadi pada peserta program pendidikan kedokteran profesional atau terjadi pada seluruh lembaga pendidikan. “

Kedua, lanjut Jandra, sebaiknya metode penilaian depresi yang sama juga diterapkan pada masyarakat umum.

Berita tentang tekanan sosial ekonomi dan sosial juga dapat memberikan gambaran depresi. Ada kemungkinan bahwa data peserta pendidikan kedokteran spesialis mencerminkan data masyarakat umum.

Ketiga, temuan-temuan gambaran yang menyedihkan, seperti hasil asesmen Kementerian Kesehatan, tentu tidak dan tidak boleh berhenti pada angka-angka deskriptif saja. Untuk melihat faktor penyebabnya maka perlu dilakukan analisis kualitatif.

“Analisis kualitatif dan detail seperti ini sangat penting agar kita bisa melihat dengan jelas permasalahan yang ada, apa yang utama, apa saja faktor pendukungnya, apa saja faktor terkait lainnya, dan sebagainya.” Dengan pentingnya hal pertama, kedua, dan ketiga, kita akan memperoleh data berbasis bukti untuk pengambilan keputusan selanjutnya. “Ini perlu perhatian segera

Keempat, penderita depresi pasti membutuhkan penanganan segera. “Jika ternyata depresi juga terjadi di berbagai program pendidikan dan juga di masyarakat umum, maka bukan tidak mungkin diperlukan program penanganan depresi yang lebih luas,” pungkas Jandra.

Categories
Kesehatan

Ramai Soal Depresi Mahasiswa PPDS, Dekan FK-KMK UGM: Hasil Skrining Awal Semestinya Tidak Dipublikasikan

bachkim24h.com, Jakarta – Hasil pemeriksaan Kementerian Kesehatan terhadap gejala depresi pada 2.716 atau 22,4 persen dari 12.121 mahasiswa Program Pelatihan Profesi Dokter (PPDS) menjadi perbincangan banyak pihak.

Topik ini sempat populer dan mendapat tanggapan dari para dokter, ahli, mantan mahasiswa PPDS dan peneliti.

Salah satunya yang turut angkat bicara mengenai kesehatan jiwa mahasiswa PPDS, Dekan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan Universitas Gadjah Mada (FK-KMK UGM) Prof. Dr. Yodi Mahendradhata, M.Sc., Ph.D., FRSPH.

Menurutnya, proses skrining kesehatan jiwa siswa PPDS merupakan salah satu contoh upaya nyata pengelolaan kesehatan jiwa siswa.

Dalam pemeriksaan kesehatan jiwa siswa atau dalam proses pengujian, untuk menjamin keakuratan data, memperhatikan aspek etika dan menjaga kualitas data, perlu diperhatikan pemilihan alat penelitian.

Hasil skrining awal bukan merupakan hasil akhir atau alat untuk mendiagnosis status kesehatan siswa. Sebaiknya hasil skrining mengikuti langkah penelitian lain seperti pemeriksaan ahli kesehatan jiwa, kata Yodi, dalam keterangan resmi. di situs UGM, Jumat (19 April 2024).

Oleh karena itu, dia menilai hasil penyelidikan tidak boleh dipublikasikan untuk menghindari salah tafsir.

Oleh karena itu, hasil penelitian asli tidak akan dipublikasikan karena dapat menimbulkan salah tafsir, pelanggaran etika, atau stigmatisasi terhadap lembaga atau kelompok tertentu, misalnya mahasiswa yang berpotensi menjadi tenaga medis, ujarnya.

Yodi menambahkan, cita-cita penyelenggaraan pendidikan kedokteran khusus adalah untuk membantu memenuhi misi pemerintah dalam menjamin kesetaraan, mempercepat pelaksanaan dan menjamin mutu pelayanan kesehatan medis yang profesional.

Penyelenggaraan program pendidikan kedokteran profesi meliputi peningkatan pengetahuan, keterampilan, kepemimpinan, disiplin, tanggung jawab dan manajemen etika mahasiswa.

Melihat konteks ini, dapat dipahami bahwa pendidikan profesi bertujuan untuk menghasilkan dokter profesional yang mampu melaksanakan pelayanan kesehatan masa depan yang berkualitas profesional. Pembentukan ini melalui proses yang kompleks dan sistematis dan tidak hanya menyembuhkan calon dokter.

“Program pendidikan kedokteran profesi terus meningkatkan mutu pendidikan dengan memperhatikan kesehatan dan kesejahteraan peserta didik.”

“Salah satu upayanya adalah dengan mengurangi kemungkinan penyimpangan aktivitas dalam mekanisme pendidikan yang berdampak pada kesehatan fisik dan mental peserta didik,” imbuhnya.

Ia kemudian menyatakan Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan UGM (FK-KMK) mengupayakan kesehatan mental mahasiswa dalam kerangka Program Pendidikan Profesi.

Pertama, pemeriksaan kesehatan harus dilakukan terhadap seluruh mahasiswa yang akan menjadi dokter spesialis pada awal proses pelatihan.

Kedua, seluruh mahasiswa yang menjadi profesional diwajibkan bekerja kurang dari 80 jam per minggu.

Ketiga, membekali calon mahasiswa kedokteran dengan pendidikan berkelanjutan dalam pengelolaan gejala depresi.

Keempat, jika ada gejala depresi, tawarkan layanan kelompok psikologis. Layanan psikolog juga dapat diberikan secara langsung melalui Internet untuk menjamin kerahasiaan konsultasi.

Kelima, pemantauan rutin oleh dosen pembimbing akademik mengenai status dan kemajuan pendidikan calon mahasiswa kedokteran profesional.

Terakhir, Yodi menyampaikan bahwa keberlangsungan bantuan pendidikan profesi sangat berperan penting dalam menunjang kualitas pembelajaran.

Pasalnya, kemungkinan besar siswa akan menghadapi berbagai tantangan selama proses pelatihan, seperti: Tugas berat 24/7 dalam keadaan darurat tidak menghasilkan tugas berat. Lebih banyak perhatian diberikan pada kasus-kasus serius dan komplikasi. Permintaan lembaga pendidikan atau pemberi beasiswa pendidikan bertujuan untuk menyelesaikan pendidikan tepat waktu.

Categories
Kesehatan

Sering Ngerasa Sedih Picu Penurunan Kognitif Lansia

bachkim24h.com, JAKARTA – Seiring bertambahnya usia, tidak jarang kita mengalami rasa lupa atau sedih. Namun, bagi para lansia atau sangat lanjut usia, masalah yang tampaknya kecil ini bisa menjadi lingkaran setan depresi dan penurunan kognitif.

Penelitian baru yang dipublikasikan di JAMA Network Open menunjukkan hubungan yang mengejutkan antara depresi dan kehilangan ingatan, menunjukkan bahwa kedua kondisi tersebut mungkin saling mempengaruhi seiring berjalannya waktu. Temuan ini menunjukkan bahwa deteksi dini dan pengobatan depresi mungkin menjadi kunci untuk melindungi kesehatan otak dan menjaga daya ingat di tahun-tahun berikutnya.

“Studi kami menunjukkan bahwa hubungan antara depresi dan daya ingat yang buruk berjalan dua arah,” kata Dr. Dorina Kadar dari University College London, menurut penelitian Finds, Kamis (13/6/2024) dan kehilangan ingatan dikaitkan dengan depresi di kemudian hari.

Untuk mengeksplorasi hubungan kompleks antara emosi dan ingatan, para peneliti dari University College London dan Brighton and Sussex Medical School menganalisis data lebih dari 8.000 peserta berusia di atas 50 tahun dari British Longitudinal Study of the Elderly. Peserta secara teratur dinilai ingatannya, kefasihan verbal dan gejala depresinya selama 16 tahun.

Dengan menggunakan teknik pemodelan statistik yang canggih, para peneliti memeriksa bagaimana gejala depresi dan fungsi kognitif berinteraksi dari waktu ke waktu. Mereka mengamati korelasi langsung dan korelasi jangka panjang sambil mengontrol faktor demografi, kesehatan, dan gaya hidup.

Hasilnya memberikan gambaran yang mencolok tentang hubungan antara depresi dan ingatan. Pada setiap tahap, orang dengan depresi yang lebih parah menjalani tes memori dan kefasihan verbal. Namun hubungan ini tidak berhenti sampai di situ.

Selama penelitian, mereka yang mengalami depresi lebih parah pada awal mengalami kehilangan memori lebih cepat dibandingkan mereka yang memiliki gejala lebih sedikit. Sebaliknya, kinerja memori dasar yang buruk memperkirakan peningkatan gejala depresi seiring berjalannya waktu. Hal ini menunjukkan adanya “lingkaran setan” di mana depresi mempercepat penurunan daya ingat dan kemudian memperburuk gejala emosional.

Menariknya, hubungan timbal balik dengan ingatan paling kuat, sedangkan hubungan dengan kefasihan verbal kurang jelas. Para peneliti percaya bahwa hal ini disebabkan oleh perbedaan wilayah otak dan proses kognitif yang terlibat dalam kedua kemampuan tersebut, serta fakta bahwa kefasihan verbal menurun seiring bertambahnya usia.

Categories
Kesehatan

Peserta PPDS di Negara Tetangga Digaji, Berapa Nominalnya?

bachkim24h.com, Jakarta Sepekan terakhir ramai diperbincangkan mengenai hasil evaluasi kesehatan jiwa peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) di 28 rumah sakit. Hasil penelitian menunjukkan 2.716 mahasiswa Program Pendidikan Dokter Khusus (PPDS) menunjukkan gejala depresi.

Ketua Jaringan Dokter Muda Indonesia (JDN), Tommy Dharmawan mengatakan, kasus depresi pada penderita PPDS juga banyak ditemukan di luar negeri. Menurut wawancara dan pengalaman, masalah keuangan bisa menjadi salah satu penyebab depresi.

“Tidak terbayarnya PPDS menjadi penyebab tertekannya PPDS,” kata Tommy dalam pertemuan daring dengan Ikatan Dokter Indonesia (IDI) pada Jumat (19/4/2024).

Sayangnya, Indonesia menjadi satu-satunya negara yang tidak membayar PPDS.

“Indonesia satu-satunya negara di dunia yang tidak membayar PPDS. Sebaliknya, Undang-Undang Pendidikan Dokter tahun 2013 menyatakan bahwa pemerintah harus membayar PPDS,” kata Tommy.

Lalu berapa besaran yang harus diterima PPDS?

Dalam hal ini, Tommy tidak menyebutkan angka pastinya. Namun mereka mengambil sampel dari negara tetangga seperti Singapura dan Malaysia.

“Di Singapura gaji PPDSnya sekitar S$2.650 (sekitar Rp 31,6 juta), tapi itu negara maju,” ujarnya. 

“Mungkin ada negara lain yang bisa dijadikan proksi, misalnya negara berkembang seperti Malaysia sekitar Rp15 juta. Tapi Indonesia tentunya punya kearifan lokal tersendiri dalam hal besaran donasinya,” kata Tommy.

Melihat kesejahteraan para dokter, dokter, dan PPDS, Tommy mengaku masih sangat sedih.

“Kesehatan para dokter termasuk PPDS, khususnya dokter, sangat mengecewakan jika kita melihat negara. Jadi kekecewaan itu hanya satu isu, saya kira kita perlu mengangkat isu kesehatan para dokter, PPDS.”

“Mungkin orang mengira dokter-dokter ini baik-baik saja, bagaimana mereka mendapat uang karena uangnya cukup. Meski mungkin tidak bisa, tapi sudah ada dalam UU Pendidikan Kedokteran bahwa PPDS harus dibiayai, kata Tommy.

Tommy pun menjelaskan mengapa upah sangat penting bagi PPDS.

 “Peserta PPDS itu umurnya pertengahan 20-an, sudah menikah, jadi ya, mereka butuh uang untuk hidup sehari-hari,” kata Tommy.

“Kalau dia tidak punya uang, bagaimana dia bisa hidup, bagaimana dia bisa berkeluarga, bagaimana dia bisa membiayai kebutuhannya.”

Bahkan, lanjut Tommy, permasalahan keuangan yang dihadapi mahasiswa PPDS bisa berujung pada kekerasan di kalangan generasi muda.

“Kekurangan uang bisa menjadi sasaran intimidasi bagi generasi muda. Jika tidak mempunyai uang, mereka bisa meminta untuk membeli makanan, atau membeli lapangan sepak bola (sewa dibayar). Saya pikir ini adalah hal-hal yang pantas untuk dilihat. ”  

Ia menambahkan, PPDS di seluruh dunia menerima pembayaran dari rumah sakit yang dioperasikannya. Saat ini Indonesia menjadi satu-satunya negara di dunia yang tidak membayar PPDS.